نمونه شرح حال بیمار اضطرابی (دو نمونه)

نمونه شرح حال بیمار اضطرابی

کیس اول: نمونه مصاحبه بالینی اضطراب فراگیر GAD

کیس دوم: نمونه مصاحبه اختلال پانیک / وحشتزدگی PANIC

تعداد صفحات: 31 (دو نمونه)

نوع فایل: WORD قابل ویرایش و PDF

فایل هدیه: پاورپوینت اختلالات اضطرابی در dsm 5 (36 اسلاید) + نمونه مصاحبه افسردگی و اعتیاد (8 صفحه)

فهرست مطالب نمونه اول:

مشخصات مراجع

مصاحبه

معاینه وضعیت روانی (ظاهر، خلق، تفکر، توجه و …)

ویژگی تشخیص اختلال اضطراب فراگیر

تشخیص بالینی

فهرست مطالب نمونه دوم:

مصاحبه

معاینه وضعیت روانی (ظاهر، تکلم، خلق، تفکر، ادراک و …)

تشخیص بالینی

بخشی از متن فایل:

***خب شما گفتید که بیشتر اوقات دلشوره دارید و تپش قلب و احساس می کنید دارید می میرید مشکل خواب دارید و زمانیکه استرس می گیرید حالت تهوع و درد قفسه سینه هم دارید بمن بگید که این مسائل چقدر در زندگی شما تاثیر گذاشته ؟ نمونه شرح حال بیمار اضطرابی

*خب من گاهی می ترسم برم سر کار چون همش فکر می کنم نکنه دوباره این حالت ها برام پیش بیاد و نتونم خودمو کنترل کنم و بقیه متوجه بشند . خانم دکتر می ترسم این وضعیت طوری بشه که دیوانه بشم.. چقدر طول می کشه مشکلم برطرف بشه؟

***ببینید من اول از همه از شیوه کار خودم بگم هدف و روش کار ما اینطور است که در 45دقیقه نهایت 1ساعتی که ما با هم هستیم یکی دو جلسه اول ارزیابی و تشخیص هست ممکن هست یک جلسه یا دو جلسه نهایت طول بکشد برای اینکه تشخیص دقیق بدهیم یکسری سوال می پرسیم و از شما اطلاعات می گیریم و در نهایت ممکن هست برای تکمیل اطلاعاتمان از شما تست ها و آزمونهایی هم گرفته شود.

یک مثالی برایتان بزنم شما تصور کنید صبح از خواب بیدار می شوید و می بینید درخت همیشه سبز شما که هنوز پاییز نیست دو تا از شاخه های آن برگهایش زرد شده . زرد شدن شاخه درخت به شما یک پیامی می دهد احتمالا اینکه آفتی شده . اگر شاخه های آن را بزنید آیا مشکل حل می شود؟ آفت به ریشه درخت زده، ریشه کجاست؟ …………………..

***سوالی یا ابهام دیگه ایی هست؟

*نه

***خب فرزند چندم خانواده ایی ؟

*فرزند سومم 3 تا خواهر برادر دارم که 2 تا از من بزرگترن همه ازدواج کردند و خواهر کوچکتر از منم همین چند وقت پیش ازدواج کرد.

***یعنی دو تا خواهرید و دو تا برادر دارید درسته؟

*نه یک برادر و یک خواهر بزرگتر از خودم و یکی هم خواهر کوچکتر

***رابطه تون با خانواده چطوره با خواهر برادرهات؟

*رابطه خوبی با خواهرم دارم مثل مادر برام می مونه با اینکه 5 سال فاصله سنی داریم. ولی با پدر مادرم رابطه خوبی ندارم

***در خانواده کسی مثل شما هست که این علایم و استرس را داشته باشه؟

*نه هیچکدومشون

***سابقه بستری یا مشکل جسمی چطور؟ نمونه شرح حال بیمار اضطرابی

*مادرم بخاطر دیسک کمر یک بار جراحی شده . بقیه خدارو شکر صحیح و سالمن

***خب خداروشکر که خانواده سالمی دارید

*(لبخند)

***دوران قبل از مدرسه قبل از6سالگی چیزی یادتونه؟ تجربه ایی به ذهن داری؟

*چیز زیادی از اون دوران به خاطر ندارم

***کیفیت رابطه ات با بقیه چطور بود؟

*از مادرم خیلی حساب می بردم فقط اینو بیاد دارم

***طبیعی بدنیا اومدی یا سزارین؟

*طبیعی بدنیا اومدم

***مهد کودک چطور؟ رفتی؟

*بله

***یادتون هست تو مهد چطور دختری بودی رابطه ات با بچه های دیگه چطور بود؟

*یادمه شاد بودم و بازیگوش با همه دوست میشدم

***اولین روز مدرسه ات را بیاد داری؟ اون لحظه ایی که می خواستی خونه را ترک کنی و بسمت مدرسه بری و جدایی و محیط مدرسه برات راحت بود یا سخت گذشت؟ دیالوگ یک جلسه مشاوره اضطراب مصاحبه اضطراب دیالوگ یک جلسه مشاوره اضطراب نمونه اضطراب

*مشکلی نداشتم همه چیز خوب پیش رفت

***راحت با هم سن و سالهات ارتباط گرفتی؟

بله

***معلما و بقیه تو رو چه جور دانش آموزی می دانستند؟

*دختری شاد و سرزنده بودم. با دوستان رابطه ای خوب داشتم. جزء شاگردان زرنگ به حساب می آمدم

***در این دوران مهاجرت یا تغییر مدرسه داشتی؟

*نه هیچ وقت

…….