نمونه فرم مصاحبه کودک

نمونه فرم مصاحبه کودک

فرم خام مصاحبه بالینی کودک

تعداد صفحات:    18

نوع فایل: WORD قابل ویرایش و PDF

فایل هدیه: نمونه اجرا شده آزمون ریون کودکان + نمونه تفسیر آزمون TAT (18 صفحه)

فهرست مطالب:

 الف ) مشخصات فردی

ب) دوره قبل از تولد

بارداری مادر

ج ) تولد کودک

د) هنگام تولد

زایمان

تغذیه کودک

 بیماری های کودک

 کیفیت روابط کودک با افراد دیگر

علایق و ویژگی های فردی کودک

معاینات جسمی کودک

رشد حرکتی 

 گفتار و زبان

رشد شناختی کودک

سابقه مهدکودک، کودکستان و مدرسه

مهارت های اجتماعی:

مهارت های خود یاری

بخشی از متن فایل:

مهارت های حرکتی درشت :

رشد حرکتی مربوط به عضلات بزرگ کودک در حال حاضر چگونه است ؟

مناسب نامناسب

آیا کودک توانایی راه رفتن دارد؟ آری نه

آیا کودک توانایی دویدن دارد ؟ آری نه

آیا کودک می تواند از پله بالا رود ؟ آری نه

آیا کودک میتواند با دوپا بپرد ؟ آری نه

آیا کودک میتواند لی لی کند ؟ آری نه

اگر موارد دیگری وجود دارد آنها را نام برید.

……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

مهارت های حرکتی ظریف :

رشد حرکتی مربوط به عضلات کوچک کودک در حال حاضر چگونه است ؟

مناسب نامناسب

آیا کودک توانایی دکمه بستن دارد ؟ آری نه

آیا کودک می تواند مهره بند کند ؟ آری نه

آیا کودک می تواند سوزن نخ کند ؟ آری نه

آیا کودک قادر به نقاشی کردن هست ؟ آری نه

آیا کودک می تواند کپی کند ؟ آری نه

آیا کودک می تواند حروف و کلمات را بنویسد ؟ آری نه

آیا کودک میتواند بر تخته تعادل خود را نگه دارد ؟ آری نه

اگر موارد دیگری وجود دارد آنها را نام برید.

……………………………………………………………………………………..

رشد گفتار و زبان

آیا کودک در دستگاه گویایی (لب،کام،زبان،حنجره،تارهای صوتی و….)نقص دارد ؟

آری نه

نقص و چگونگی رخداد آن را شرح دهید

……………………………………………………………………………………..

کودک در چه سنی نخستین کلمات را بیان کرده است ؟…………………………………..

نمونه فرم مصاحبه کودک